Дата публикации: 16.01.2024
Обновлено: 16.01.2024
Появление свища на десне у ребенка чревато опасными последствиями, поэтому меры нужно принимать незамедлительно. А для этого важно понимать, как выглядит такая патология и какие симптомы ее сопровождают.
Свищ или фистула – это канал в десне, из которого периодически сочится гной, образовавшийся в зубе и в его лунке. При такой патологии появляется уплотнение, похожее на нарыв. Оно располагается рядом с проблемным зубом, имеет отверстие, через которое и выходят гнойные массы.
Появление свища связано с развитием воспаления в корне зуба или в окружающих тканях. Иммунная система организма начинает борьбу с патологическим процессом, в результате формируется канал, заполненный гноем. С одной стороны, выход гнойных масс необходим, иначе их скопление приведет к серьезному ухудшению состояния ребенка. С другой – наличие свища свидетельствует о продолжающемся патологическом процессе.
Появлению свища могут предшествовать следующие симптомы:
Для такой патологии характерна отечность десны, образование красноватого, желтоватого или белого уплотнения. Боль появляется в тканях, окружающих свищ, усиливается во время жевания, при надавливании или чистке зубов. Одновременно повышается чувствительность слизистой вокруг уплотнения, а пораженный зуб начинает сильно реагировать на холодное и горячее.
Ребенок становится капризным, у него появляются признаки интоксикации, например, слабость. Степень проявления симптомов зависит от индивидуальных особенностей организма, тяжести инфекционного процесса.
Опасность свища на десне связана с тем, что гнойные массы попадают в ротовую полость, и ребенок проглатывает их. Микробы проникают в организм, вызывают его инфицирование. Вместе со слюной вредоносные бактерии переносятся в пищеварительный тракт, затем всасываются в кровь и распространяются с ней по всем органам и системам.
Это очень опасно для здоровья ребенка, для его неокрепшей иммунной системы. Не исключено поражение гноем лимфы, развитие заболеваний внутренних органов. Гнойные массы могут вызвать флегмону лица и заражение крови, которое несет реальную угрозу для жизни. При отсутствии лечения свищ может перейти в хроническую форму и стать постоянным очагом воспаления.
Не стоит рассчитывать на то, что патология затронет только молочный зуб, и его удаления будет достаточно для решения проблемы. У ребенка уже есть зачаток постоянного жевательного элемента. По корневым каналам инфекция спускается к этому зачатку и может спровоцировать его гибель. В такой ситуации придется поставить временный протез, а после совершеннолетия – имплант.
Ранняя потеря молочного зуба также может стать причиной серьезных проблем. В такой ситуации создается риск формирования неправильного прикуса, несбалансированного распределения жевательной нагрузки и даже нарушения процесса роста челюсти, патологического изменения тканей лица.
Опасность свища заключается еще и в том, что его не всегда удается обнаружить своевременно. Например, уплотнение, расположенное на внутренней стороне десны, может долго оставаться незаметным. Поэтому необходимо прислушиваться к жалобам ребенка, периодически осматривать ротовую полость.
Причиной появления свища чаще всего служит запущенный кариес. Если его не лечить, инфекция проникает в корневой канал, поражает кровеносные сосуды и нерв в пульпе, провоцирует развитие патологического процесса. Но возникновение свища может быть связано и с другими причинами:
У детей на фоне стоматологических патологий нередко развивается гайморит или верхнечелюстной синусит. В этом случае в области пораженного зуба может образовать свищ. Иногда гнойный процесс начинается после травмы из-за нарушения целостности тканей и проникновения инфекции.
К формированию фистулы могут привести аномалии строения десны, нарушение прорезывания молочных зубов или их раннее выпадение. Например, свищ может появиться, если при прорезывании зуб полностью или частично остается в челюстной кости. Вызвать такую патологию способны ошибки, допущенные при стоматологическом лечении: неправильно залеченный пульпит, некачественное пломбирование каналов, нарушение технологии удаления молочных зубов, повреждение корня жевательного элемента.
При появлении первых признаков свища на десне у ребенка необходимо обратиться к стоматологу. Визит к врачу нельзя откладывать, ведь фистула обычно становится заметной, когда патологический процесс уже активно развивается. Диагностика заключается в проведении визуального и инструментального стоматологического осмотра. Свищ имеет довольно специфические проявления, поэтому легко определяется без дополнительных обследований.
Как правило, врач назначает рентген зуба, чтобы детально изучить состояние тканей, определить степень развития патологии. В некоторых случаях делается панорамный снимок, если есть риск поражения зубов, расположенных близко друг к другу. Задача врача заключается не только в том, чтобы устранить имеющуюся патологию. Стоматолог обязательно устанавливает причину появления фистулы и принимает меры для ее ликвидации.
Худшее, что могут сделать родители при обнаружении свища на десне у ребенка – попытаться выдавить его или вылечить народными средствами. Такие действия только ускорят распространение инфекции и увеличат риск серьезных осложнений. Нужно сразу записаться на прием к стоматологу, а до врачебного осмотра исключить из рациона ребенка твердую пищу, чтобы избежать дополнительного травмирования слизистой. Следует помнить, что свищ никогда не проходит сам по себе.
Для лечения свища у детей используются медикаментозный, терапевтический и хирургический методы. Первый предусматривает прием антибактериальных препаратов и полоскание ротовой полости лекарственными растворами, которые предотвращают распространение инфекции. Если врач назначает антибиотики, одновременно он рекомендует препараты для поддержания микрофлоры кишечника. Антибактериальные лекарственные средства подбираются с учетом возраста ребенка, индивидуальных особенностей организма, состояния здоровья.
Также может быть рекомендован прием антигистаминов для вывода токсинов и снятия отека. Для облегчения оттока гноя, дезинфекции пораженных тканей используются мази местного применения. Ускорить выздоровление помогают физиотерапевтические процедуры.
Терапевтический метод лечения свища включает:
В некоторых ситуациях требуется хирургическое лечение: удаление свища. Такой метод применяется в запущенных случаях, и если консервативное лечение не дает результата. Под местной анестезией иссекаются отмершие ткани, обрабатываются корневые каналы.
Врач принимает решение: возможно ли сохранение зуба, если речь идет о постоянном жевательном элементе. Молочный зуб, рядом с которым образовался свищ, чаще всего удаляется. Удаление свища и выскабливание тканей выполняется при помощи скальпеля или лазера. После операции проводится антибактериальная терапия.
В процессе лечения необходимо соблюдать все рекомендации врача. К ним относятся исключение из меню некоторых продуктов, регулярное полоскание, в том числе после еды. Избежать дополнительного раздражения пораженного участка помогает составление рациона из протертых блюд.
Главным условием профилактики свища является соблюдение правил гигиены ротовой полости. Необходимо правильно подобрать зубную щетку и пасту, исходя из возраста ребенка. Чистить зубы нужно дважды в день. При этом вечером после гигиенических процедур следует отказаться от употребления еды или напитков. В ином случае ребенок должен еще раз почистить зубы перед сном. Избежать образования свища на десне помогают следующие меры:
Причиной кариеса, который чаще всего провоцирует образование свища, нередко становится недостаточное очищение межзубных промежутков. Справиться с такой проблемой помогают специальные приспособления: зубная нить и ирригатор. Родителям необходимо убедиться, что ребенок использует все это правильно.