Все о керамических винирах

Дата публикации: 25.04.2023

Обновлено: 25.04.2023

Проверено врачом: Магакелян Севак Артурович

Керамические виниры — это микропротезы, которыми покрывается вестибулярная (внешняя) поверхность зубов. Применяются для восстановления фронтальной группы зубов (резцов, клыков, реже — премоляров). С их помощью можно избавиться от межзубных промежутков, откорректировать размеры и форму коронок, сделать улыбку белоснежной, а зубы — ровными.

В этой статье мы ответим на вопросы: как выглядят керамические виниры и как их ставят? Из каких материалов изготавливают? Какие существуют виды керамических виниров, в чем их плюсы и минусы?

Что такое керамические виниры

как выглядят керамические виниры

Керамические виниры — тонкие (0,3 миллиметра) высокопрочные накладки, замещающие или восполняющие утраченные зубные ткани. Они способны точно имитировать биомеханические свойства и естественную красоту эмали. Изготавливаются с учетом анатомических особенностей реставрируемого зуба и его положения в зубной дуге. Керамические накладки не окрашиваются, обладают высокой прочностью на излом (более 400 мПа), обеспечивают надежное прилегание без контакта с десневым краем, их установка не требует объемного препарирования эмали. Срок службы составляет от 15 лет, а при должном уходе и все 25 лет.

Подробнее о всех видах виниров вы можете прочитать в статье "Что такое виниры"

Показания к применению керамических виниров

  • дисколорит эмали: пигментированные трещины, флюороз, пятна, возрастные изменения цвета;
  • незначительные наклоны и повороты зубов;
  • изменение формы: гипоплазия эмали, “шиповидные” зубы, клиновидные дефекты, генерализованная или точечная стираемость;
  • “десневая улыбка”: увеличение клинической высоты коронки;
  • наличие межзубных промежутков;
  • диспропорции поперечных размеров центральных зубов;
  • наличие измененных в цвете пломб.
     

Противопоказания

  • функциональная недостаточность зубочелюстной системы (отсутствие жевательных зубов, не выведенная окклюзия);
  • прогрессирующий кариес и болезни периодонта;
  • недостаток эмали;
  • бруксизм (парафункция жевательной мускулатуры).
     

Виды керамических виниров

Виниры из безметалловой керамики классифицируются по технологии изготовления и типу керамики.

Фарфор (полевошпатная керамика)

Имеет толщину от 0,1 миллиметра и прочность в 260 Мпа (прочность натуральной эмали — 80-100 Мпа), передает все нюансы анатомии и цвета, поэтому виниры из полевошпатной керамики считаются лучшими эстетическими реставрациями. Изготавливаются по следующим протоколам:

  • технология CAD/CAM. Пластины производятся из готовых блоков на фрезерном станке с программным управлением;
  • литьевое прессование. На восковую модель под давлением прессуется фарфор, готовому изделию придается необходимый оттенок;
  • послойное нанесение. На огнеупорный базис наносится фарфор до получения готовой конструкции.
     

Стеклокерамика E-max

виниры из пресс-керамики emax

Наиболее популярный в Республике Беларусь вариант. Стоматологи Центра Семейной Стоматологии считают его лучшим среди виниров. Керамический материал от компании Ivoclar Vivadent, который сочетает в себе высокую прочность (480 Мпа) и отличную эстетику. Выпускается две разновидности стеклокерамики. Накладки E.max Press изготавливаются способом литьевого прессования, имеют толщину до 0,4 миллиметров и повышенные прочностные характеристики. Пластинки E.max CAD производятся по технологии CAD/CAM, по внешнему виду и эстетике уступают винирам из E.max Press.

Диоксид циркония

Циркониевые виниры создаются в зуботехнической лаборатории на автоматическом CAD/CAM оборудовании — на циркониевый каркас наносится фарфоровая масса. Обладают высокой прочностью, биосовместимостью с зубными тканями, но требуют большой обточки и неестественно смотрятся, поскольку имеют матовый оттенок.

Люминиры

Очень тонкие (0,2-0,3 миллиметра) пластины, которые производятся по запатентованному протоколу из фарфора. Их установка не требует обточки эмали, срок службы — более 20 лет.

О других видах несъемных зубных протезов читайте в статье "Какие бывают несъемные зубные протезы"

Почему керамические виниры лучше композитных?

Срок службы керамических виниров составляет от 15 до 25 лет — это почти в 4 раза больше, чем у композитных аналогов. Керамика прочнее, она не темнеет, не окрашивается, не вызывает аллергию, обладает светоотражающими характеристиками, сопоставимыми со свойствами натуральных зубов. Керамические виниры не требуют полировки и идеальны по эстетике.

Материал Плюсы Минусы
Керамические виниры
  • устойчивость к красителям
  • низкая стираемость
  • долговечность
  • гипоаллергенность
  • max эстетичность
  • высокая цена
  • длительность изготовления (7-14 дней)
Композитные виниры
  • низкая цена
  • возможность ремонта
  • быстрота изготовления и установки
  • хрупкость
  • необходимость в регулярной полировке
  • повышенная стираемость 

Чем керамические виниры отличаются от люминиров?

Керамические накладки обеспечивают стабильность блеска и оттенка в отличии от люминиров, при установке которых натуральный цвет сохранить сложно вследствие их прозрачности. Люминиры тоньше (0,2-0,3 миллиметра) и не требуют предварительного препарирования твердых тканей, но из-за этого вестибулярная поверхность зуба утолщается, что может доставлять неудобства пациенту.

Разновидность виниров Плюсы Минусы
Керамические
  • натуральные светопроницаемость и цвет
  • подходят для коррекции серьезных повреждений эмали и положения зубов
  • высокая цена
  • наличие противопоказаний
Люминиры
  • очень тонкие
  • фиксируются без обточки эмали
  • выглядят неестественно
  • высокая цена
  • длительный срок изготовления

Чем керамические виниры отличаются от коронок из металлокерамики?

Коронка Винир
  • показана при сильном разрушении зубов (50% и более)
  • ставится на передние и жевательные зубы
  • металлокерамика смотрится неестественно
  • выдерживает значительные нагрузки
  • удаление пульпы, пломбирование каналов
  • обточка эмали до 2 миллиметров
  • покрывает весь зуб
  • показан при незначительных дефектах
  • покрывает вестибулярную поверхность зуба
  • выглядит максимально естественно
  • сохранение нерва
  • минимальное препарирование эмали

 

Какой цвет керамических виниров можно выбрать?

цвета керамических виниров

Для выбора оттенка эстетического микропротеза используется шкала Vita, включающая в себя 4 Bleach цвета (ультра-белые) и 16 натуральных оттенков. Если реставрируется несколько зубов, цвет пластин должен соответствовать оттенку соседних зубов. Если микропротезирование проводится на всех зубах, входящих в “зону улыбки”, можно выбрать любой оттенок, учитывая рекомендации врача и собственные предпочтения.

Как ставят керамические виниры?

как устанавливают керамические виниры

  1. Консультация. Стоматолог проводит осмотр ротовой полости, изучает данные конусно-лучевой компьютерной томографии, снимает диагностические слепки челюстей.
  2. Санация (при необходимости). Устраняются кариозные очаги и зубной налет, выполняется лечение десен.
  3. Обточка. Удаляется запланированный объем эмали, снимаются слепки с обработанных зубов.
  4. Установка. Изготовление виниров в условиях лаборатории занимает 7-14 дней, после чего готовые микропротезы фиксируют на зубы.
В Центре Семейной Стоматологии мы устанавливаем виниры из пресс-керамики Emax.

Срок службы и уход

Срок службы керамических виниров составляет от 15 до 25 лет. В специальном уходе они не нуждаются. Гигиену полости рта следует проводить с помощью зубной щетки, пасты, ирригатора, нити. Стоит исключить из рациона орехи, семечки, твердые овощи и фрукты. Рекомендуется один раз в три месяца проходить профилактический осмотр у стоматолога для своевременного выявления проблем с зубами, периодонтом или микропротезом.

На вопросы отвечает стоматолог-ортопед первой квалификационной категории Магакелян Севак Артурович.

Ответы на вопросы

Можно ли поставить виниры без обточки зубов?

К сожалению, нельзя поставить виниры без обточки зубов. Обточка зубов является необходимым шагом, поскольку она позволяет создать пространство для установки винира и обеспечить правильное и комфортное прилегание микропротеза к зубу. Кроме того, обточка зубов позволяет определить оптимальную толщину винира и создать прочное и долговечное соединение.

Можно ли после виниров вернуться к своим зубам?

В целом, снять керамические виниры, конечно же, можно, но поскольку перед их установкой собственные зубы неизбежно обтачиваются, то это вряд ли будет эстетично. Как правило, если приходится по каким причинам снимать виниры, то вместо них ставят новые или прибегают к установке коронок.

Что будет с винирами в старости?

Тоже, что и с вашими собственными зубами. При правильном обращении виниры могут служить намного дольше, чем заявленные 15-25 лет.

Информация представленная на странице не является рекомендацией к действию. Будьте внимательны к своему здоровью, не занимайтесь самолечением. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Оцените, пожалуйста, статью
Рейтинг: 5/5 - 1 голосов
1312 просмотров
Врач, который работал над материалом
Магакелян Севак Артурович

Стоматолог-ортопед первой квалификационной категории
Стаж: с 2011 года

Другие статьи
Записаться на консультацию
Записаться на  консультацию

Или позвоните
+375 33 376 02 80

Мы свяжемся с Вами и подберем удобное время визита.
https://medexpert.by/
4.8 / 5
Всего отзывов: 45
https://medexpert.by/assets/cache_image/images/vse-o-keramicheskih-vinirah/vse-o-keramicheskih-vinirah-main-1682431489_270x200_df5.jpg