Керамические виниры — это микропротезы, которыми покрывается вестибулярная (внешняя) поверхность зубов. Применяются для восстановления фронтальной группы зубов (резцов, клыков, реже — премоляров). С их помощью можно избавиться от межзубных промежутков, откорректировать размеры и форму коронок, сделать улыбку белоснежной, а зубы — ровными.
В этой статье мы ответим на вопросы: как выглядят керамические виниры и как их ставят? Из каких материалов изготавливают? Какие существуют виды керамических виниров, в чем их плюсы и минусы?

Керамические виниры — тонкие (0,3 миллиметра) высокопрочные накладки, замещающие или восполняющие утраченные зубные ткани. Они способны точно имитировать биомеханические свойства и естественную красоту эмали. Изготавливаются с учетом анатомических особенностей реставрируемого зуба и его положения в зубной дуге. Керамические накладки не окрашиваются, обладают высокой прочностью на излом (более 400 мПа), обеспечивают надежное прилегание без контакта с десневым краем, их установка не требует объемного препарирования эмали. Срок службы составляет от 15 лет, а при должном уходе и все 25 лет.
Подробнее о всех видах виниров вы можете прочитать в статье "Что такое виниры"
Виниры из безметалловой керамики классифицируются по технологии изготовления и типу керамики.
Имеет толщину от 0,1 миллиметра и прочность в 260 Мпа (прочность натуральной эмали — 80-100 Мпа), передает все нюансы анатомии и цвета, поэтому виниры из полевошпатной керамики считаются лучшими эстетическими реставрациями. Изготавливаются по следующим протоколам:

Наиболее популярный в Республике Беларусь вариант. Стоматологи Центра Семейной Стоматологии считают его лучшим среди виниров. Керамический материал от компании Ivoclar Vivadent, который сочетает в себе высокую прочность (480 Мпа) и отличную эстетику. Выпускается две разновидности стеклокерамики. Накладки E.max Press изготавливаются способом литьевого прессования, имеют толщину до 0,4 миллиметров и повышенные прочностные характеристики. Пластинки E.max CAD производятся по технологии CAD/CAM, по внешнему виду и эстетике уступают винирам из E.max Press.
Циркониевые виниры создаются в зуботехнической лаборатории на автоматическом CAD/CAM оборудовании — на циркониевый каркас наносится фарфоровая масса. Обладают высокой прочностью, биосовместимостью с зубными тканями, но требуют большой обточки и неестественно смотрятся, поскольку имеют матовый оттенок.
Очень тонкие (0,2-0,3 миллиметра) пластины, которые производятся по запатентованному протоколу из фарфора. Их установка не требует обточки эмали, срок службы — более 20 лет.
О других видах несъемных зубных протезов читайте в статье "Какие бывают несъемные зубные протезы"
Срок службы керамических виниров составляет от 15 до 25 лет — это почти в 4 раза больше, чем у композитных аналогов. Керамика прочнее, она не темнеет, не окрашивается, не вызывает аллергию, обладает светоотражающими характеристиками, сопоставимыми со свойствами натуральных зубов. Керамические виниры не требуют полировки и идеальны по эстетике.
| Материал | Плюсы | Минусы |
| Керамические виниры |
|
|
| Композитные виниры |
|
|
Керамические накладки обеспечивают стабильность блеска и оттенка в отличии от люминиров, при установке которых натуральный цвет сохранить сложно вследствие их прозрачности. Люминиры тоньше (0,2-0,3 миллиметра) и не требуют предварительного препарирования твердых тканей, но из-за этого вестибулярная поверхность зуба утолщается, что может доставлять неудобства пациенту.
| Разновидность виниров | Плюсы | Минусы |
| Керамические |
|
|
| Люминиры |
|
|
| Коронка | Винир |
|
|

Для выбора оттенка эстетического микропротеза используется шкала Vita, включающая в себя 4 Bleach цвета (ультра-белые) и 16 натуральных оттенков. Если реставрируется несколько зубов, цвет пластин должен соответствовать оттенку соседних зубов. Если микропротезирование проводится на всех зубах, входящих в “зону улыбки”, можно выбрать любой оттенок, учитывая рекомендации врача и собственные предпочтения.

В Центре Семейной Стоматологии мы устанавливаем виниры из пресс-керамики Emax.
Срок службы керамических виниров составляет от 15 до 25 лет. В специальном уходе они не нуждаются. Гигиену полости рта следует проводить с помощью зубной щетки, пасты, ирригатора, нити. Стоит исключить из рациона орехи, семечки, твердые овощи и фрукты. Рекомендуется один раз в три месяца проходить профилактический осмотр у стоматолога для своевременного выявления проблем с зубами, периодонтом или микропротезом.
На вопросы отвечает стоматолог-ортопед первой квалификационной категории Магакелян Севак Артурович.
Можно ли поставить виниры без обточки зубов?
К сожалению, нельзя поставить виниры без обточки зубов. Обточка зубов является необходимым шагом, поскольку она позволяет создать пространство для установки винира и обеспечить правильное и комфортное прилегание микропротеза к зубу. Кроме того, обточка зубов позволяет определить оптимальную толщину винира и создать прочное и долговечное соединение.
Можно ли после виниров вернуться к своим зубам?
В целом, снять керамические виниры, конечно же, можно, но поскольку перед их установкой собственные зубы неизбежно обтачиваются, то это вряд ли будет эстетично. Как правило, если приходится по каким причинам снимать виниры, то вместо них ставят новые или прибегают к установке коронок.
Что будет с винирами в старости?
Тоже, что и с вашими собственными зубами. При правильном обращении виниры могут служить намного дольше, чем заявленные 15-25 лет.
Стоматолог-ортопед первой квалификационной категории
Стаж: с 2011 года